Merhaba arkadaşlar. Bu yazımda laparoskopik cerrahi ve koterleri anlattım. Umarım fayfalı olur. Hoşçakalın.
LAPAROSKOPİ NEDİR?
Cerrahinin, tıp bilimi içinde yerleşmesi ile kendi içinde çağ
atlayan tıp,belki de ikinci büyük devrimini,laparoskopik cerrahi ile
yaşamıştır.Halk arasında kansız ameliyat veya kapalı ameliyat olarak da bilinen laparoskopi,karın
boşluğunun endoskopik yolla incelenmesidir.
Göbeğin hemen altından yerleştirilen, özel bir iğne ile,karın
içine karbondioksit gazı verilerek,rahat çalışmayı sağlayacak gaz dolu
potansiyel bir boşluk oluşturulur.Daha sonra gereken sayıda giriş
noktalarından(3-4 adet) trokar adı verilen değişik çaplarda(5-10 mm.) kanallar
karın duvarına yerleştirilir.
Bu, kanallar yolu ile görüntüyü sağlayan teleskop ve diğer
yardımcı aletler operasyon bölgesine ulaştırılır. Gerekli bağlantılar
kurulduktan sonra, görüntü monitöre aktarılarak işlem başlatılır.
LAPAROSKOPİNİN CERRAHİ AVANTAJLARI NELERDİR?
- Ameliyat sonrası daha az ağrı
- Ameliyat sonrası daha az hastanede kalış süresi
- Daha erken işe dönüş süresi
- Estetik yara iyileşmesi
LAPAROSKOPİK CERRAHİ UYGULAMA
Karın içindeki çoğu ameliyat artık bu yöntem ile
yapılabilmektedir. Laparoskopi yöntemi, safra kesesi, mide, dalak, böbrek, böbrek
üstü bezi, fıtıklar, ince ve kalın bağırsak ameliyatlarında
kullanılabilmektedir.
LAPAROSKOPİ ALETLERİ
- 5’lik ve 10’luk trokarlar
- Graspers,dissectörs,shears,
- Clinch,makas,huk,klips.
KOTERLER
Elektrocerrahi cihazları ameliyathanede ya da küçük cerrahi
müdahale odalarında kullanılan en önemli ve temel cihazlarda biridir.
ELEKTRO KOTER
Elektrik akımıyla kor haline getirilmiş bir iletken
aracılığıyla dokuların yakılmasında kullanılan cerrahi alet.
ELEKTRO KOTERİZASYON: Elektriğin organik dokularda tedavi amacıyla kullanılmasıdır
Bistüri ile yapılan insizyonlar, minimal doku harabiyeti ile
temiz bir yara oluştururken, elektrokoter dokularda kanama kontrolünü
kolaylaştırdığı ve insizyon süresini kısalttığı bildirilmektedir.
Elektro cerrahi cihazlar, cerrahi bisturi yerine
geliştirilmiştir.
Dokunun hemostazı ya da diseksiyonunda kullanılır.
Amaç yogun ısı etkisi ile koagülasyon ve buharlaşma
sağlayarak hemostaz ve kesi elde edebilmektir.
Elektrocerrahi cihazında;
*Aktif elektrot - prob - koter kalemi
*Pasif elektrot - Hasta dönüş elektrodu – koter plağı
• Monopolar (Tek Kutuplu) elektrocerrahide, aktif elektrod
ameliyat bölgesinde yer alır.
• Hasta dönüş elektrodu da hastada en uygun bölgeye
yerleştirilmiştir
•Akım hastadan geçer ve böylece akım aktif elektroddan hasta
dönüş elektroduna ulaşarak devreyi tamamlar.
Kotercihazı ile ilgili ifadeler;
- Monopolar/Bipolar
- KoterPlağı(kabloyla cihaza bağlanır,plak aktifse cihazdaki kırmızı gösterge yeşile dönüşür)
- KoterKalemi
- Ayak pedali(cihazla bağlantılı ,cerrahın cihazdan çıkan enerjiyi ayarlayabilmesi için)
- Cut: Dokuyu kesme,ayırma
- Koagülasyon: Dağlama
- Güç: Kotercihazından koterkalemine iletilen elektrik enerjisi(derecesi cihaz üzerinden ayarlanabilir)
- Empedans: Dokunun elektik enerjiye direnç düzeyi
Elektrokoter Kullanımında Dikkat Edilmesi Gerekenler
- Cihaz Kılavuza göre çalıştırlmalıdır.
- Cihaz.ayak pedalı,koter plağı ve kablosu kontrol edilerek hazır bulundurulmalıdır(Bu bölümler steril değildir,ancak temiz olmalıdır)
- Koter kalemi kablosu ile bütündür ve steril paketlidir.
- Cihaz topraklı prizde kullanılmalıdır.Kaçak kontrolü yapılmalıdır.Kablo sağlammi?
- Cihaz ve kablolarına sıvı teması olmamalı
- Cihaz üzerine hiç bir şey konmamalıdır
BİPOLAR ELEKTRO CERRAHİ
- Bipolar (iki kutuplu) elektro cerrahi de aktif elektrod ve dönüs elektrodlarının fonksiyonları ameliyat bölgesinde gerçeklestirilmelidir.
- Forsepsin iki ucu aktif ve dönüs elektrodlarının fonksiyonunu yerine getirir.
- Dönüs fonksiyonu bir tane forseps ucu ile gerçeklestirildiginden hasta dönüs elektroduna ihtiyaç yoktur.
Yorumlar
Yorum Gönder